Adreswijziging

Bent u lid en gaat u verhuizen? Gebruik dan dit formulier.

Adreswijziging voor:

 
Lidmaatschap van de gemeente:
Abonnement De Millo:

 

Wie en wanneer:

 
Naam:
Iedereen verhuist mee:
Verhuisdatum:

 

Oude adresgegevens:

 
 
Straat + huisnummer:
Postcode + Woonplaats:  
Telefoon:
E-mail:

 

Nieuwe adresgegevens:

 
Straat + huisnummer:
Postcode + Woonplaats:  
Telefoon:
E-mail:

 

Opmerkingen:

 
Heeft u nog andere vragen of opmerkingen dan kunt u die hier kwijt.

Opsturen:
 
  Is uw formulier volledig ingevuld? Druk dan op "Versturen" om het te verzenden
  Uw gegevens zullen vertrouwelijk worden behandeld.
 
Veiligheidscode: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Overzicht: Formulieren leden
Aanmelden als lid van 'De Ambassade'
Adreswijziging
Aanmelden voor volwassendoop
Aanvraag voor het opdragen van kinderen